LAVEMENT BARYTE OU AUX HYDROSOLUBLES

1. Indications du lavement baryté : les contre-indications du double contraste.

2. Indications aux hydrosolubles : sigmoïdite, suspicion de fistule, de perforation colique, opacification d’un segment colique borgne.

3. Produit de contraste :

Baryte : Micropaque dilué (300 ml pour 2 litres d’eau).

Hydrosolubles : Télébrix-gastro 100ml*5 dans 1,5 litres d’eau.

4. Technique d’examen :

. ASP de face, en décubitus dorsal.

. Patient en pro ou en décubitus.

. Ouvrir le lavement sans mettre trop de pression et opacifier le sigmoïde, puis clamper le lavement.

. Prendre 3 clichés du recto-sigmoïde en OAD, OAG et de Profil au besoin en inclinant le rayon et en ouvrant le lavement (24*30 ou 30*40 divisé en 2).

. Poursuivre le lavement jusqu’au caecum.

. 1 cliché (30*40) sur l’angle gauche en OAG.

. 1 cliché (30*40) sur l’angle droit en OAD.

. 1 ou 2 clichés (24*30) sur le bas fond caecal sans et avec compression afin de dégager la dernière anse grêle.

. 1 ensemble (36*43) de face.

. Faire évacuer le PDC en mettant au sol le bock. Une fois le PDC évacué, prendre un cliché d’ensemble de face (36*43).

. Compléter l’examen en fonction de la pathologie recherchée ou découverte.